martes, 17 de enero de 2012

clases :D

ACTIVIDAD BRUNNSTROM

FASE 5 BRUNNSTROM
1.- El paciente aprende progresivamente combinaciones de movimiento mucho más finas.
2.- Incremento de la capacidad de movimiento.
3.- Las sinergias cada vez pierden más campo respecto de los actos motores.
PRUEBAS EN LAS E.S.
Se produce progresivamente una independencia relativa de las sinergias. Será capaz nuestro paciente de:
1-Separar la ES afecta con el codo extendido a 90º-de nuevo énfasis en la disociación del pectoral mayor y el bíceps, sin la cual no podemos denotar que exista una marcada recuperación.
2-Flexión hombro 90º con el codo en extensión- por lo mismo que antes.
3-Prono-supinación con codos extendidos y ES separadas 90º- de un grado de complicación muy grande, implicará la recuperación casi completa.
En la mano: Será capaz de efectuar estos movimientos sin problemas.
1-Prensión palmar-es capaz de coger un boli o instrumento como si fuera a escribir con él.
2-Prensión esférica-es capaz de coger la mano del explorador como si de una pelota se tratara.
3-Prensión cilíndrica-es capaz de coger la mano del explorador como si fuese un vaso o un cilindro.
4-Extensión voluntaria de los dedos- puede que no sea completa.
PRUEBAS EN LAS EE.II. fase 5 Las pruebas son para los pacientes cada vez más complicadas, por ello debemos extremar la atención para evitar caídas. En este caso vamos a evaluar al paciente de PIE, posición en la que será capaz de:
1-Flexionar la rodilla con la cadera en extensión, como si fuera a chutar un balón.
2-Realizar la flexión dorsal aislada del tobillo, lo cual implica una gran recuperación y un importante aliciente a la hora de recuperar la capacidad de desplazamiento.
En esta fase ya se puede trabajar con el paciente frente a un espejo y poner ejercicios de estabilidad, coordinación y empezar a reeducar las fases de la marcha.
Miembro superior

1-Estiramiento de la piel cuando extiende el brazo
2-Liberacion del pectoral.
3-Pronosupinacion con codo a 90°
4-Prension palmar más rotación.
5-Prension esférica con pelota.
6-Prension cilíndrica.
7-Extension de dedos con semillas.
8-Movimientos de miembro superior con aros.
9-Tratar de que el paciente escriba.
10- Remo.

Miembro inferior

1-Para dorsiflexion de pie utilizando semillas como si las fuera a aventar hacia arriba.
2-Marcha con obstáculos para marcha.
3-Patear pelota para hacer flexión de rodilla con cadera en extensión.

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